乾眼症類型及分級

資料整理：

双眼明眼科乾眼症治療中心

隨著3C產品氾濫，尤其是長時間使用手機、電腦、長期在空調環境中的生活型，使過去僅發生在老年人身上的問題，讓乾眼症人口迅速增加及年輕化。

可能會造成眼睛容易乾澀的原因：

室溫過高，中央空調（冷氣，暖氣），濕度過低，風吹，汙染，空氣品質不佳，吸菸，閱讀，觀看電腦，使用３Ｃ產品，配戴隱形眼鏡，搭乘飛機....等等。

乾眼症是一種文明病，主要類型歸納為：

缺水型乾眼症

主要是淚腺病變引起或是免疫系統疾病所造成。當水液層缺乏，即可使用人工淚液可有效緩解乾眼症狀。

揮發型乾眼症

主要是瞼板腺功能障礙(MGD)所導致脂質層分泌不當。

淚膜中的油脂分泌不足，使淚液容易揮發，其主因是瞼板腺功能障礙 (MGD)所導致，部分乾眼症患者是屬於油脂層分泌異常有相關，故疏通瞼板腺是緩解乾眼症的關鍵。

瞼板腺功能障礙(MGD)的臨床症狀

造成乾眼症的原因繁多，就類型而言，因瞼板腺功能障礙(MGD)所形成的比例頗重，所以在進行乾眼症治療時，需經過醫師詳細檢測，對症治療方能收得成效。

在臨床上，瞼板腺功能障礙(MGD)常見的的症狀如下：

▲瞼板腺阻塞

▲瞼板腺體壞死

▲泡沫狀的淚液

▲眼瞼邊緣血管增生

▲瞼板腺出口有鱗狀上皮增生阻塞

▲Meibum 顏色或成分發生改變

▲腺體壞死

▲淚膜崩解時間縮短

備註：本頁圖片由愛爾康公司提供

乾眼症的嚴重度分級

乾眼症在臨床上可以根據嚴重程度分為四級。

第一級：淚液層不穩定。

第二級：角膜(黑眼珠)與結膜(白眼珠)表面如果太過乾燥，會產生點狀的上皮缺損(破皮)，就像嘴唇太過乾燥會產生乾裂一般，我們稱之為點狀角膜炎。

第三級：角膜表面會出現絲狀分泌物附著，引發強烈的不適感。

第四級：會出現角膜潰瘍的症狀。